Początkowo Kurt chciał, by następca Nevermind został zatytułowany "I Hate Myself and I Want to Die". To właśnie tę odpowiedź słyszał każdy, kto zapytał Cobaina, jak czuje się w związku z wielkim sukcesem swojej płyty i ogólnego rozgłosu, wokół jego osoby. Muzyk chciał, by wyrażenie to wybrzmiało żartobliwie, by ludzie przestali traktować jego zespół tak poważnie. Novoselic przekonał go jednak do zmiany nazwy. Rozważano m.in. "Verse Chorus Verse" i "Sappy", zanim zdecydowano się na In Utero - słowa, zaczerpnięte z wiersza, autorstwa Courtney Love.