Wbrew wszelkim pozorom, to nie Courtney Love, a modelka Leilani Bishop znalazła się na okładce albumu, a słynne zdjęcie wykonała fotografka Ellen von Unwerth. Bishop została wystylizowana na królową piękności i to właśnie Love zależało na tym, by skupić się na wyrazie jej twarzy. Sama Courtney również na części graficznej Live Through This się znalazła, jednak z tyłu płyty i to w nietypowym wydaniu. Widnieje tam zdjęcie małej Love, wykonane w Springfield. Znany badacz muzyki, Ronald Lankford, zinterpretował ten wybór jako próbę stworzenia kontrastu z głównym zdjęciem, gdzie ono reprezentować ma dorosłą, zepsutą kobiecość i stoi w sprzeczności z tą niewinną, naturalną, jeszcze nie upadłą. Warto też zauważyć, że znajdujące się na coverze logo Hole może przypominać ówczesne logo... Barbie!
